Veja lista
dos planos, de 47 operadoras, que obtiveram vendas suspensas por
descumprimento de prazos e negativas de
atendimento
A
Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) anunciou na tarde desta
terça-feira (18) a suspensão da venda, por três meses, de 111
planos de saúde, administrados por 47 operadoras. A medida, que
entra em vigor nesta sexta-feira (21/02), baseia-se no
descumprimento de prazos estabelecidos para atendimento médico,
realização de exames e internações, além de negativas indevidas de
cobertura.
Este
é o 8º ciclo de monitoramento divulgado pela Agência. Dos 111
planos, 28 já haviam sido suspensos anteriormente e vão permanecer
por mais três meses com a comercialização proibida por não terem
alcançado a melhora determinada pela ANS. Esses 28 planos estão
ligados a 31 operadoras.
A
suspensão dos planos teve como base as 17.599 reclamações recebidas
pela ANS entre 19 de agosto e 18 de dezembro de 2013. Esse volume
de reclamações é recorde e representa alta de 16% em relação ao
período de avaliação anterior. De acordo com a ANS, a suspensão
anunciada nesta terça beneficia 1,8 milhão de clientes desses 111
planos de saúde, que devem ter um melhor atendimento.
A
sucessão de suspensões completa dois anos e, neste período, 783
planos de saúde, vendidos por 105 operadoras, foram punidos. Desse
total, 623 receberam permissão para voltar a credenciar novos
beneficiários, pois apresentaram melhora no atendimento.
A
suspensão das vendas não afeta o atendimento aos atuais usuários
desses planos de saúde, mas impede a inclusão de novos
clientes.
Panorama atual
§ 47 operadoras com planos
suspensos
§ 111 planos com comercialização
suspensa
§ 1,8 milhão de consumidores
protegidos
Resultados do 8º ciclo
§ 16 operadoras entraram na lista de
suspensões
§ 31 operadoras permaneceram na lista
de suspensões
§ 83 planos entraram na lista de
suspensões
§ 28 planos permaneceram na lista de
suspensões
§ 10 operadoras com reativação total
de planos
§ 77 planos reativados
§ 3,5 milhões de consumidores em
planos que melhoraram neste ciclo a assistência prestada
§ 22 operadoras com reativação
parcial
§ 45 planos com reativação
parcial
§ 427 mil beneficiários em planos com
reativação parcial
Lista dos planos com vendas suspensas
pela ANS:
TEMPO
SAÚDE SEGURADORA S.A.
Registro ANS: 000361
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
409115999 AIG Saúde – Plano Especial
– Clube Médico 6.812
ALLIANZ SAÚDE S/A
Registro ANS: 000515
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
410190991 SUPERIEUR 10
26961
410191990 SUPERIEUR 20
9778
410192998 SUPERIEUR 30 473
410198997 QUALITE 20 3767
410207990 EXCELLENCE 40
3167
433370005 BASIC PME 9380
433374008 SUPERIEUR 20 PME
12446
433376004 QUALITE 10 PME
11090
SAUDE
ASSISTENCIA MEDICA INTERNACIONAL LTDA.
Registro ANS: 300926
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
705518998 GLOBAL IV 2228
UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE
TRABALHO MÉDICO
Registro ANS: 301337
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
455204061 Absoluto I Uniplan
Individual 679
455212061 Padrão Uniplan Individual
1292
459389098 Padrão Apartamento Uniplan
Adesão 8547
467975120 UP BRONZE ENFERMARIA
UNIPLAN COPARTICIPACAO EMPRESARIAL 20145
467980126 UP BRONZE APARTAMENTO
INDIVIDUAL 4588
467996122 UP BRONZE ENFERMARIA
UNIPLAN ADESAO 6439
468685133 Padrão UP Enfermaria
Uniplan Empresarial 11012
701001990 BÁSICO 17391
CENTRO TRASMONTANO DE SÃO PAULO
Registro ANS: 303623
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
450225046 PREMIUM – Enfermaria – Amb.
Hospitalar com Obstetricia 42549
UNIMED MONTES CLAROS COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO LTDA.
Registro ANS: 304051
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
467301128 Coletivo Adesão Unimaster
Enfermaria 8410
UNIMED BOA VISTA -COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO
Registro ANS: 304158
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
463621100 Univida Empresarial IV
Custo Operacional – com Obstetrícia 237
AMICO
SAÚDE LTDA
Registro ANS: 306622
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
400138999 Básica QC 42073
444148036 BÁSICA GR MUNICÍPIOS EMP QC
98500
464361115 Dix 100 DF QC PJCA
5853
464370114 Dix 200 RM RJ QC PF
9883
465321111 Dix 100 GR.EST. QC PJCE
205621
SAÚDE
MEDICOL S/A.
Registro ANS: 309231
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
401747981 BÁSICO 4963
457426085 PLENO 10 I/F
3901
UNIMED DE FORTALEZA COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO LTDA.
Registro ANS: 317144
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
413527990 MULTIPLAN 10837
415531999 MULTIPLAN APARTAMENTO
6271
415533995 MULTIPLAN COLETIVO POR
ADESÃO APARTAMENTO 11744
450595046 MULTIPLAN PF
CO-PARTICIPATIVO ENFERMARIA 35832
458467088 MULTIPLAN COLETIVO POR
ADESÃO ENFERMARIA 17311
UNIMED DO ESTADO DE SP – FEDERAÇÃO ESTADUAL DAS
COOP. MÉDICAS
Registro ANS: 319996
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
461838106 UNIPLAN ADESÃO BÁSICO
52579
461839104 UNIPLAN ADESÃO ESPECIAL
27821
461844101 UNIPLAN PARTICIPATIVO
EMPRESARIAL BÁSICO 124964
ATIVIA-COOPERATIVA DE SERVIÇOS MEDICOS E
HOSPITALARES
Registro ANS: 320510
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
452983049 Básico Enfermaria
1194
458174081 LIGHT EMPRESARIAL
ENFERMARIA 2224
459342081 PREMIER EMPRESARIAL
ENFERMARIA 579
AMERON – ASSISTENCIA MEDICA ODONTOLÓGICA DE
RONDONIA S/A.
Registro ANS: 321338
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
456777083 COLETIVO POR ADESAO BRONZE
1 2093
456784086 PLANO PRATA 3
INDIVIDUAL/FAMILIAR 956
456786082 PLANO PRATA 4
INDIVIDUAL/FAMILIAR 2078
ASSISTENCIA MEDICO HOSPITALAR SAO LUCAS
S/A
Registro ANS: 323811
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
460341099 PLANO AMBULATORIAL
HOSPITALAR OBSTÉTRICO – BRONZE 14789
UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA
DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO
Registro ANS: 324213
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
462927102 Coletivo Empresarial –
Referência 10186
464713111 COLETIVO POR ADESÃO
9730
468492133 EMPRESARIAL PP ESPECIAL
7547
GREEN
LINE SISTEMA DE SAÚDE S.A
Registro ANS: 325074
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
400307991 Standard Global
47496
400308990 Special Global
29441
459534093 CLASSIC 9242
ASSISTÊNCIA MÉDICA SÃO MIGUEL S/C LTDA
Registro ANS: 325236
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
402418984 Especial 2 9256
ASSOCIAÇÃO EVANGELICA BENEFICENTE DE
LONDRINA
Registro ANS: 326755
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
446190038 PLANO FAM/IND
AMBULATORIAL+HOSPITALAR ENFERMARIA 30% COM OBS 2310
449670041 Equipe 11 5731
UNIMED DE SAO JOSE DOS CAMPOS-COOPERATIVA DE
TRABALHO MEDICO
Registro ANS: 331872
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
455284069 UNIMED PARTICIPATIVO
ENFERMARIA COLETIVO EMPRESARIAL 3825
UNIMED SERGIPE – COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO
Registro ANS: 337668
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
460523093 UNIVIDA ESPECIAL
EMPRESARIAL PARTICIPATIVO 2119
703790992 UNIVIDA BASICO PLUS 1
14032
703792999 UNIVIDA ESPECIAL ADESÃO
PARTICIPATIVO 9702
704574993 UNIMED CIDADE BASICO
12270
SEISA
SERVIÇOS INTEGRADOS DE SAÚDE LTDA.
Registro ANS: 338362
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
434204006 PREMIUM BLUE GR – CA
6786
434205004 STANDARD BLUE GSP – CA
8548
460275097 CRISTAL – CE
2661
467867122 STYLLUS 2262
ASSOCIAÇÃO AUXILIADORA DAS CLASSES
LABORIOSAS
Registro ANS: 340146
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
445881038 OPALA 2607
445882036 RUBI 796
PLAMED PLANO DE ASSISTENCIA MEDICA
LTDA
Registro ANS: 343463
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
412782990 PLAMED EXECUTIVO II
607
427159999 Plano Básico BA
Co-Participação 18436
469053132 PLAMED PRATA EMPRESARIAL II
C/P 2934
UNIMED DO ABC – COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO
Registro ANS: 345270
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
462625107 UNIPLAN FÁCIL ENFERMARIA
16293
463228101 UNIPLAN FÁCIL ENFERMARIA
CO-PARTICIPATIVO 6028
463541108 UNIDEAL EMPRESARIAL
ENFERMARIA 9969
FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO
MINISTÉRIO DA FAZENDA
Registro ANS: 346926
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
466490126 ASSEFAZ RUBI APARTAMENTO
EMPRESARIAL 39212
UNIMED JI PARANÁ COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO
Registro ANS: 347507
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
462894102 UNIMED PÓS-PAGO ESTADUAL
COLETIVO POR ADESÃO COM RATEIO 23140
467052123 UNIMED PLENO NACIONAL
COLETIVO POR ADESAO 112
UNIMED DAS ESTÂNCIAS PAULISTAS OPERADORA DE
PLANOS DE SAÚDE, SOCIEDADE COOPERATIVA
Registro ANS: 348066
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
410224990 Vip Regional 3 A – ( com
fator moderador ) 3267
465525117 UniAdesão Ouro
258
465526115 UniAdesão Prata
2811
SMEDSJ – SERVIÇOS MÉDICOS SÃO JOSE S/C
LTDA
Registro ANS: 349755
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
401220988 GLOBAL S/ FRANQUIA REDE
CREDENCIADA – BÁSICO 4636
463935119 Adesão Global Básico
7468
463936117 Adesão Global Executivo
36
IRMANDADE SANTA CASA MISERICORDIA DE SÃO JOSÉ DOS
CAMPOS
Registro ANS: 351695
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
447292036 PLANO FÁCIL 7473
458727088 PLANO VALE SAÚDE MASTER
STANDARD COM OBSTETRÍCIA SEM FATOR 8590
SANTA
LUZIA ASSISTENCIA MEDICA S.A.
Registro ANS: 358509
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
468364131 Referência Adesão
89
UNIMED GRANDE FLORIANÓPOLIS-COOPERATIVA DE
TRABALHO MEDICO
Registro ANS: 360449
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
435387011 Uniflex Estadual
co-participação 50% 8749
435412015 Uniflex Nacional – Apto
11259
435416018 Uniflex Nacional
co-participação 20% 3128
SB
SAÚDE LTDA SOCIEDADE SIMPLES
Registro ANS: 360465
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
401802998 CSB BÁSICO 11 – ATEND. SÓ
CLÍNICA SÃO BERNARDO/ENFERM. 845
CASA
DE SAÚDE SÃO BERNARDO S/A
Registro ANS: 363766
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
450223040 Capixaba Participativo
Especial sem Obstetrícia 753
BENEPLAN PLANO DE SAÚDE LTDA.
Registro ANS: 370363
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
415706991 ECONÔMICO GRUPAL –
EMPRESARIAL 970
UNIMED NORTE CAPIXABA- COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO
Registro ANS: 371777
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
410849993 UNIPARTICIPLAN
C/OBSTETRICIA EM ENFERMARIA C/ REMOÇÃO P. J. 7390
PRODENT – ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA
LTDA.
Registro ANS: 380041
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
460304094 Master PF 192678
460555091 Master CE 167335
COOPUS – COOPERATIVA DE USUÁRIOS DO SISTEMA DE
SAÚDE DE CAMPINAS
Registro ANS: 384356
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
461455101 130.1.20 CA 4257
AMEPLAN ASSISTÊNCIA MÉDICA PLANEJADA
LTDA
Registro ANS: 394734
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
428611991 Plano Executivo
15879
SANTO
ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA.
Registro ANS: 400190
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
456407073 RUBI 18791
PRONTOMED ASSISTÊNCIA MEDICA LTDA.
Registro ANS: 403849
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
435296013 PRONTOPLAN – BRONZE
327
SOSAUDE ASSISTÊNCIA MÉDICO HOSPITALAR
LTDA
Registro ANS: 410926
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
434108002 STANDARD
INDIVIDUAL/FAMILIAR 1269
453350040 STANDARD ENFERMARIA SEM
OBSTETRICIA 10018
453351048 VIP APARTAMENTO SEM
OBSTETRICIA 1878
455751074 SoSaude Flex Standart
2549
TERRAMAR ADMINISTRADORA DE PLANO DE SAUDE
LTDA
Registro ANS: 412759
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
440467020 NORDESTE VIDA MAIS I
APARTAMENTO 3448
VIVA
PLANOS DE SAÚDE LTDA
Registro ANS: 412791
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
457592080 SAÚDE GLOBAL 50
1957
460043096 SAUDE PE210 QP
1989
460048097 SAUDE PE110 QP
1850
460050099 SAUDE PE120 QP
1512
460053093 SAÚDE PE 12 QC
961
468024123 GLOBAL II 1536
SANTA
RITA SISTEMA DE SAUDE S/C LTDA
Registro ANS: 413194
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
435791014 SANTARIS 11547
ECOLE
SERVIÇOS MÉDICOS LTDA
Registro ANS: 414298
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
400748994 Ecole Empresarial Básico
33470
SOMEL
– SOCIEDADE PARA MEDICINA LESTE LTDA.
Registro ANS: 415111
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
466365129 UNISIS I/F ENFERMARIA
16231
466366127 UNISIS I/F APARTAMENTO
5355
CONMED SÃO LUIS – CONVÊNIOS MÉDICOS DE SAÚDE
SUPLEMENTAR LTDA
Registro ANS: 417483
Registro Produto Quantidade de
beneficiários
463241109 PREMIER PLUS C/OBST
INDIVIDUAL/FAMILIAR APARTAMENTO 71
463244103 PREMIER S/OBST
INDIVIDUAL/FAMILIAR ENFERMARIA 3083
Proteção ao
consumidor:
O programa de Monitoramento da
Garantia de Atendimento atingiu diretamente 12,1 milhões de
consumidores desde 2012. Ao impedir que novos consumidores
ingressem nos planos de saúde mal avaliados, a ANS induz que as
operadoras prestem garantam os direitos contratados por seus
beneficiários. O objetivo é que, depois de terem a comercialização
de seus planos suspensa, esses consumidores obtenham efetiva
melhora na assistência prestada.
Atualmente, o setor conta com 50,2 milhões de
beneficiários em planos de assistência médica e 20,7 milhões em
planos exclusivamente odontológicos. Para o diretor de Fiscalização
da ANS, Bruno Sobral, o programa traz ganhos para o setor como um
todo, não somente para os beneficiários de planos com
comercialização suspensa. “A indução à mudança de comportamento por
parte das operadoras e a consequente melhoria no relacionamento com
os consumidores geram resultados positivos para todos os usuários
de planos de saúde e para os futuros beneficiários”,
analisa.
Desde
o início do programa de Monitoramento, a ANS já suspendeu a
comercialização de 783 planos de 105 operadoras. Desse total, 623
planos foram reativados.