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Veja resposta da FenaSaúde em relação
aos problemas apontados pelos médicos na relação com os planos de
saúde
Boa parte das operadoras do Brasil são afiliadas da Federação
Nacional de Saúde Suplementar (FenaSaúde) e, por meio dela, tem se
manifestado em relação aos problemas apontados pela categoria
médica na relação com os planos de saúde. Nesta próxima
quinta-feira (07), os médicos do Brasil que atendem à saúde
suplementar vão parar suas atividades. Em resposta ao movimento,
veja o parecer da FenaSaúde.
Resposta da FenaSaúde:
"A FenaSaúde (Federação Nacional de Saúde Suplementar), entidade
que congrega 15 grupos de operadoras de planos de saúde, informa
que o reajuste médio do valor das consultas médicas praticado por
afiliadas da Federação entre 2002 e 2010 variou entre 83,33% e
116,30%.
Os índices são significativamente superiores à variação do IPCA
(Índice de Preços ao Consumidor Ampliado) no mesmo período, que foi
de 56,68% - colocando as empresas afiliadas à FenaSaúde entre as
que pagam os maiores valores de consultas e honorários aos médicos
que optaram por integrar suas redes credenciadas e/ou
referenciadas. Estes valores são reajustados anualmente nas
datas-bases acordadas nos contratos em vigor.
A satisfação dos beneficiários de planos de saúde com os serviços
prestados foi atestada em pesquisa inédita do Datafolha/IESS
(Instituto de Estudos de Saúde Suplementar) concluída em março. O
levantamento revela que 80% dos beneficiários avaliam positivamente
os serviços prestados, e que 95% tiveram as solicitações para
realização de procedimentos médicos autorizadas nos últimos doze
meses. O levantamento, realizado em oito grandes regiões
metropolitanas do País (São Paulo, Rio de Janeiro, Brasília, Belo
Horizonte, Recife, Salvador, Porto Alegre e Manaus) mostra também
que 70% dos beneficiários que tiveram as solicitações de
autorização de procedimentos negadas compreenderam as razões da
negativa. Figuram entre essas razões cumprimentos de períodos de
carência previstos em contrato e ausência de cobertura quando se
trata de contrato anterior à Lei 9656.
O alto índice de satisfação apontado pela pesquisa demonstra que o
setor de saúde suplementar atende os beneficiários com qualidade e
eficiência.
A FenaSaúde informa ainda que suas associadas buscam constantemente
aperfeiçoar o relacionamento com os médicos e que, nesse momento,
encontra-se sob negociação um modelo de remuneração apresentado
recentemente num fórum promovido pela ANS (Agência Nacional de
Saúde Suplementar)".
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