A pauta básica de
reivindicações abrange o foco no reajuste de procedimentos, sem
deixar de manter a luta pela valorização da consulta médica. O
valor de R$ 80,00 foi estabelecido como referência básica e mínima
para a consulta médica
No dia 25 de abril, os médicos brasileiros vão se mobilizar em
busca pela valorização da profissão, segundo informou a Federação
Nacional dos Médicos (Fenam). A pauta básica de reivindicações
abrange o foco no reajuste de procedimentos, sem deixar de manter a
luta pela valorização da consulta médica. O valor de R$ 80,00 foi
estabelecido como referência básica e mínima para a consulta
médica.
As estratégias foram definidas na última sexta-feira (02),
durante reunião ampliada da Comissão Nacional de Saúde Suplementar
(COMSU), realizada em São Paulo, na sede da Associação Paulista de
Medicina (APM).
Durante a ocasião, o plenário avaliou os avanços obtidos com o
movimento de 7 de abril de 2011, considerado histórico no movimento
médico. Entretanto, representantes da categoria destacam que ainda
há muito o que fazer para atingir um equilíbrio satisfatório na
relação entre médicos e operadoras de planos de saúde.
Cerca de 150 lideranças médicas participaram do debate, entre
elas, entidades médicas nacionais, sindicatos, conselhos regionais,
associações médicas estaduais e sociedades de especialidade
nacionais.
Um destaque nas discussões girou em torno na situação das
Unimeds que, apesar de serem cooperativas médicas, são, de fato,
operadoras de planos de saúde e agem como tal. “Não há como
diferenciá-las em termos de tratamento, caso remunerem de forma vil
seus médicos cooperados,” destacou o secretário de Comunicação da
FENAM, Waldir Cardoso. Os integrantes votaram ainda uma moção de
“cartão amarelo” para as operadoras, como uma advertência àquelas
que pagam mal os médicos, interferem na relação médico-paciente e
contratam médicos somente como pessoa jurídica.
Durante o evento, o Conselho Regional de Medicina de São Paulo
(CREMESP) lançou a cartilha O material já está “Os médicos e os
planos de saúde: Guia de direitos contra os abusos praticados pelas
operadoras” , resultado do trabalho coordenado pelo presidente do
CREMESP, Renato de Azevedo Júnior. Segundo a Fenam, o livro aborda
os principais problemas dos médicos com as OPS como a recusa ou
demora para autorizar exames e procedimentos; limitação de pedidos
de exames; remuneração em valores irrisórios ou pré-fixados (os
famigerados “pacotes”); glosas arbitrárias; descredenciamento
imotivado, dentre outros.
Outra reinvindicação dos médicos é lutar “de forma
intransigente” pelo estabelecimento de contratos coletivos de
trabalho entre operadoras e entidades médicas que contenham, além
de outras cláusulas, índice e periodicidade de reajuste definidos.
Outra meta é discutir com a Agência Nacional de Saúde Suplementar
(ANS) a adoção da CBHPM, como referencial para a hierarquização dos
procedimentos integrantes do Rol de Procedimentos da ANS e
trabalhar no Congresso Nacional pela tramitação dos projetos de lei
que tratam da CBHPM e são do interesse da categoria médica.
Pauta de reivindicações definida:
Reajuste de honorários
Recuperar as perdas financeiras dos últimos anos, de forma a
contemplar também os procedimentos, e não apenas as consultas.
Contratos
Inserção de critério de reajuste com índice ou conjunto de
índices definido e periodicidade no máximo de 12 meses;
Inserção de critérios de credenciamento, descredenciamento, glosas
e outras situações que configurem interferência na autonomia do
médico.
Hierarquização
Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos
(CBHPM) como referência para o processo de hierarquização a ser
instituído por Resolução Normativa da Agência Nacional de Saúde
Suplementar (ANS). A partir de então, o percentual de reajuste será
o mesmo para as consultas e todos os procedimentos, sem distorções
na valoração.
Legislação
Apoio aos projetos de lei sobre
reajuste dos honorários médicos (PL 6964/10, que tramita na Câmara
e PL 380/00, que tramita no Senado) e sobre a CBHPM como referência
na saúde suplementar (PLC 39/07, tramita no Senado).