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Os planos de saúde com mais reclamações em setembro

Fonte: Exame Data: 16 outubro 2013 Nenhum comentário

 

Em setembro, a operadora de planos de saúde de grande porte com maior índice de reclamações foi a Unimed Paulistana, segundo o ranking mensal da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Entre as empresas de médio porte, a campeã de queixas em setembro foi a Só Saúde Assistência Médico Hospitalar.

No dia 9 de outubro, a ANS retomou a suspensão da venda de 246 planos de saúde de 26 operadoras, por decisão do Superior Tribunal de Justiça (STJ), que havia sido inicialmente anunciada em agosto. As suspensões são feitas, justamente, em virtude do grande número de reclamações de clientes. Confira a lista dos planos com as vendas suspensas.  

No site da ANS, no link “Índice de Reclamações”, é possível observar o número de reclamações das operadoras nos últimos seis meses e o índice de reclamação nos últimos 24 meses. O índice apresenta o número médio de reclamações para cada 10 mil clientes nos seis meses anteriores. Para isso, o número de reclamações dos últimos seis meses é dividido pelo número de beneficiários do mesmo período, e o resultado é multiplicado por 10 mil.

Assim, lideram o ranking as operadoras que têm a maior frequência de reclamações, evitando-se que as empresas com mais clientes fiquem sempre nas primeiras posições do ranking apenas pelo maior número de beneficiários, ou que as empresas com menos clientes fiquem sempre nos últimos lugares. Veja a seguir o ranking da ANS das 20 operadoras de grande e médio portes mais reclamadas de setembro.

Operadoras de grande porte:

Razão Social (Registro ANS) Classificação em setembro/13 Reclamações nos últimos seis meses Índice em setembro/13
UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (301337) 1 1.937 3,87
AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A. (326305) 2 8.284 3,36
GREEN LINE SISTEMA DE SAÚDE S.A (325074) 3 880 3,30
CAMED OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE LTDA (416339) 4 225 3,28
CASA DE SAÚDE SÃO BERNARDO S/A (363766) 5 206 3,16
AMICO SAÚDE LTDA (306622) 6 2.275 3,15
GOLDEN CROSS ASSISTENCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA (403911) 7 1.604 2,91
FUNDAÇÃO SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE BELO HORIZONTE (415405) 8 160 2,55
GEAP FUNDAÇÃO DE SEGURIDADE SOCIAL (323080) 9 846 2,38
UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO (393321) 10 1.244 2,27
FUNDAÇÃO SAÚDE ITAÚ (312126) 11 250 2,24
SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE (006246) 12 1.756 2,22
UNIMED RECIFE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (344885) 13 235 2,00
UNIMED DO ESTADO DE SP - FEDERAÇÃO ESTADUAL DAS COOP. MÉDICAS (319996) 14 518 1,91
PREVENT SENIOR PRIVATE OPERADORA DE SAÚDE LTDA (302147) 15 193 1,75
CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO DO BRASIL (346659) 16 703 1,64
SANTAMALIA SAÚDE S/A (339245) 17 170 1,57
UNIMED DE FORTALEZA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA. (317144) 18 336 1,55
ALLIANZ SAÚDE S/A (000515) 19 161 1,53
SEISA SERVIÇOS INTEGRADOS DE SAÚDE LTDA. (338362) 20 159 1,48

Operadoras de médio porte:

Razão Social (Registro ANS) Classificação em agosto/13 Reclamações nos últimos seis meses Índice em agosto/13
SOSAUDE ASSISTÊNCIA MÉDICO HOSPITALAR LTDA (410926) 1 332 12,71
LAM OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE S/C LTDA. (360961) 2 195 12,20
SAÚDE MEDICOL S/A. (309231) 3 177 10,50
BENEPLAN PLANO DE SAÚDE LTDA. (370363) 4 123 8,96
COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DE SÃO LUÍS LTDA. - UNIMED DE SÃO LUÍS (338559) 5 299 8,91
EXCELSIOR MED S/A (411051) 6 368 8,49
SOMEL - SOCIEDADE PARA MEDICINA LESTE LTDA. (415111) 7 287 8,06
UNIMED FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS COOPERATIVAS MÉDICAS DO CENTRO-OESTE E TOCANTINS (347361) 8 263 8,03
SMS - ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA (311405) 9 303 7,33
COOPUS - COOPERATIVA DE USUÁRIOS DO SISTEMA DE SAÚDE DE CAMPINAS (384356) 10 96 6,90
VIVA PLANOS DE SAÚDE LTDA (412791) 11 330 6,05
FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO MINISTÉRIO DA FAZENDA (346926) 12 284 5,72
AMEPLAN ASSISTÊNCIA MÉDICA PLANEJADA S/C LTDA (394734) 13 182 5,21
UNIMED DAS ESTÂNCIAS PAULISTAS OPERADORA DE PLANOS DE SAÚDE, SOCIEDADE COOPERATIVA (348066) 14 67 4,87
UNIMED SERGIPE - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO (337668) 15 208 3,69
UNIVERSAL SAUDE ASSISTENCIA MEDICA S.A. (348520) 16 176 3,58
CENTRO TRASMONTANO DE SAO PAULO (303623) 17 206 3,56
ECONOMUS INSTITUTO DE SEGURIDADE SOCIAL (342611) 18 109 3,56
SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA. (400190) 19 111 3,49
ESMALE ASSISTENCIA INTERNACIONAL DE SAUDE LTDA. (395480) 20 58 3,47
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